如何治疗四环素牙？四环素牙的临床表现

4、治疗

(1)可见光符合树脂修复法克参照氟牙症的处理，但只能磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙，因为四环素着色主要在牙本质，若磨去过多釉质层，或甚至牙本质外露，不仅加重底色，且严重影响粘接牢固性。对于四环素着色严重的牙，由于遮色结果差，用该法也难以令人满意;

(2)脱色法克适用于不伴有釉质缺损者。可分为内脱色法和外脱色法两种。 /;bx

外脱色法：清洁牙面，用凡士林涂龈缘;将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷与前牙唇面，与龈缘应留有少许距离;红外线或白炽灯照射10分钟;一疗程5-8次。实验证明：外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱，但肉眼观察亚瑟却又所改善，一般在0.5-1年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液，可使釉质酸蚀脱矿，呈白垩色，降低了牙釉质原有的透明度，使已着色的牙本质反应度降低;随着时间的推移，釉质再矿化;透明度增加，色泽又复原，这就是所谓色泽反跳的原因;

内脱色法：即为脱色目的而行牙髓摘除术，按常规行牙髓摘除术后，将根管充填物降低至颈下2-3mm，脱色时在髓室封入30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂。每3天换药1次，共约4-6次;当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。此法能有效去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量，荧光水平明显降低，临床结果满意。对因职业关系，迫切要求美观而又不伴有釉质缺损者，可试用此法。它的缺点低使活髓牙称为无髓牙。近期疗效虽可靠，其远期疗效尚待观察