硝酸甘油的作用，直接松弛血管平滑肌！(3)

降低后负荷、扩张动静脉、减少心肌氧耗。 硝酸甘油片，可以松弛血管平滑肌，扩张动静脉血管床，其中以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张后，使血液潴留在外周，这样回心血量就会减少，可以使左心室的前负荷降低。扩张动脉使外周阻力降低，即左心室的后负荷降低。动静脉扩张，使心肌耗氧量减少，从而缓解心绞痛的症状，并且对心外膜冠状动脉的分支，也具有扩张作用。硝酸甘油片舌下含服，立即吸收，2-3分钟起效，5分钟可达到最大效果，作用持续可达10-30分钟。

以上便是硝酸甘油的作用，它可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解。此外，尚能促进侧支循环的形成。舌下含服1片，2~3分钟即发挥作用，作用大约维持30分钟。对其他平滑肌也有松弛作用，尚可解除胆绞痛、幽门痉挛、肾绞痛等，但作用短暂，临床意义不大。