宫腔粘连——不孕不育的隐藏“杀手”

近日,李女士带着好孕的消息前来看望杨世华教授,对杨教授表示万分感激!

据了解,李女士今年33岁,结婚生育一孩后,因为避孕不当,先后多次进行人工流产,现在随着单独二胎政策的放开,李女士夫妇符合政策,加上家庭条件各方面允许,决定再要一个孩子。但是和老公备孕半年多时间,本以为能像怀第一胎那样顺利时,可她的肚子却迟迟没有动静,李女士当时和家人焦急万分。

经朋友介绍得知杨世华教授是不孕不育方面的资深技术专家,于是在家人的陪同下慕名来到我院找到杨世华教授,杨教授对李女士的各方面情况详细的了解,并做完相关检查后确诊为宫腔粘连导致的不孕不育,杨教授告诉李女士,想要个二胎宝宝必须首先要进行宫腔粘连分离术,否则即便怀孕也易流产,李女士得知这个情况后,在和家人商量之后同意了杨教授的手术建议。

随后杨世华教授和东方医院的微创团队一起为李女士做了宫腔镜下宫腔粘连分离术,整个手术过程顺利,历时短,术中出血少,术后3天就康复出院了!

宫颈粘连是怎么回事?

宫腔粘连多由于子宫腔内创伤引起,如人工流产、药物流产后刮宫或诊断性刮宫、子宫肌瘤剔除术等。在我国,引起宫腔粘连的最常见原因是人工流产术。宫腔粘连根据粘连的部位、面积大小的不同,临床表现也各有差异。对于非妊娠期的女性来说,宫腔粘连有可能会影响受精卵着床,从而导致女性不孕症

宫颈粘连有哪些临床表现？

1、闭经或月经过少。宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。

2、周期性腹痛。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。

3、不孕及反复流产、早产。子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

4、腹部有压痛。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块。

宫颈粘连怎么治疗？

传统治疗宫腔粘连,是按照不同病情采取不同治疗方法,但临床效果差、治疗不易全面,术后易复发。随州东方医院妇产科将腔镜技术巧妙的运于临床,运用宫腔镜下宫腔粘连分离术,具有安全、直观、损伤小、恢复快等特点,同时具有检查和治疗的功能,能较好、较快地解决宫腔粘连问题,在直视下分离粘连,可以尽可能少地损伤正常子宫内膜,极大限度地保护了子宫内膜功能,为月经、生育功能的恢复提供了保障。

专家提醒

随着医疗技术的发展,宫腔镜下宫腔粘连分离术已成为宫腔粘连手术治疗的最佳选择。妇产科专家杨世华教授提醒:女人要关爱自己,预防宫腔粘连,要从科学避孕做起!

杨世华  

特聘专家/主任医师   教授