黄褐斑怎么形成的，黑色素在面部皮肤的堆积！(2)

内分泌和黄褐斑

黄褐斑多见于生育年龄的妇女,所以国内研究认为妊娠导致性激素水平升高,进而促使内分泌紊乱,是导致黄褐斑的主要病因。确实,妊娠期、口服避孕药以及更年期障碍期间,有黄褐斑加重的情况。但是笔者还是不认为黄褐斑和内分泌有关。

在妊娠期,几乎所有的色斑都会加深。没有哪种色斑的病因是内分泌失调或者孕激素增多造成的(黄褐斑有一种假说叫“妊娠因素”,那也只是假说,越来越多的证据并不支持这个观点)。

具体理由有两点:一是在妇科疾病中摘除了子宫和双侧卵巢而又没有补充激素的女性中,仍然有黄褐斑的患者。

另一点是,虽然是非常罕见,但也有患有严重黄褐斑的男性患者。这两种情况与性激素的水平升高没有直接关系,却诱发了黄褐斑。所以内分泌和日晒一样,并不是黄褐斑的主要原因,只是一个非特异性的色斑加重因素,会引起所有的色斑加重。

需要特别说明的是,目前国内相关从业者对于内分泌的偏见太深了,长斑、长痘、黄脸婆,竟然一股脑的把责任全推给内分泌失调。祛除黄褐斑的治疗方案竟是吃中药调理月经。如此本末倒置,舍本逐末,真是中国特色呀。

凯撒的归凯撒,上帝的归上帝。皮肤科的问题就不要再“麻烦”妇科的朋友了吧。

素和黄褐斑

很多相关的报道认为情绪因素和黄褐斑有联系。笔者在原则上对此持反对态度。也许由于情绪变化导致人体的精神学、内分泌学的环境变化,进而引起黄褐斑,但如果真是这样的话,为什么单单斑片区的皮肤色泽加深呢?这一点无法解释。情绪因素不会对黄褐斑病变部位的皮肤产生直接的影响。